作家：杨剑桥

吉林省吉林中西医纠合病院营养中心副主任/中药药师

中华中医药学会药膳分会委员，中国中西医纠合学会营养专委会圭臬化商榷中心办公室主任，中国营养学会临床营营养会后生委员，《临床营养网》签约营养师等。

擅长：愚弄食疗学、营养学轨范，调理多样偏颇体质情状和亚健康情状，举例：怕冷、疲顿、便秘、超重/肥壮、孕前调理、产后调理等。

门诊地方：吉林省吉林中西医纠合病院治未病中心营养门诊726室。

本文摘自：杨剑桥 于薇 孙鹏憨厚新书《24骨气顺时药膳》，化学工业出书社。

已授权《临床营养网》转载。

『立 冬』

建始也

终也

万物储藏也

二十四骨气中的第十九个骨气

冬季的第一个骨气 立冬

冬季从立冬运行，经过小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个骨气，水结冰是冬季典型特征，立冬骨气一般运行于每年的11月7日~8日。

（图片开端：原微信公众平台环球图片库）

立冬 · 三候

一候水始冻｜由于天气转凉，水运行结冰。

二候地始冻｜跟着气温的裁汰，地也运行冻凝。

三候雉入巨流为蜃｜此时，万物始成，河里的蚌、海里的扇贝等贝壳类生物仍是到高出益的季节。蛤蚌扇贝多知道，醉中逐月，引得天上大量鸟类飞下来叼食享用，因此有了“雉入巨流为蜃”的盛况。

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立冬 · 食养

《经》曰：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，负气亟夺，此冬气之应，养藏之谈也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

此时应顺应春生夏长秋收冬藏的变化，作息宜以日出和日入为准，早睡晚起；情志上宜或者埋伏避开般的闲逸，或者有难以告东谈主的私交，又或者仍是赢得了奥秘同样的欣忭；平淡养生驻扎避寒就暖，不要使皮肤开泄出汗，而致闭藏的阳气受到影响。

食养宜食咸味，入肾补益阴血

立冬骨气阳气装扮，阴气盛极，蛰虫伏藏，左证“秋冬养阴”、“冬季养肾”的原则，冬季不错适量多吃点鲜味食品，如海带、紫菜以及海蜇等，具有补益阴血等作用。

冬令进补驻扎补前先引补

从冬藏及东谈主体代谢角度，此时妥当合适进补，以养生保暖，如花生红枣汤、生姜炖牛肉等，需要驻扎的是立冬后进补不要冒进，需要给肠胃一个适当历程，是以要作念好引补。举例萝卜，萝卜不错对肺部和胃部进行调整，终点妥当消化不良和怒火过旺的东谈主群，还不错改善便秘。 关于在冬季多发的伤风和咽喉疾苦，萝卜也具有赞助诊治的功效， 因此才有“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医师开药方”之说。

食品性味宜多温热少寒凉

冬季气温过低，东谈主体为了保执一定的热量，须增多体内糖、脂肪和卵白质的领会，以产生更多的能量，来适当机体的需要，是以要适量的增多卵白质、脂肪以及维生素和矿物资的吸入，对抵挡低温很有平正。在食品的性味上宜多选拔温热食品，尽量幸免寒凉之品。提倡合适多食糯米、高粱、栗子、大枣、核桃仁、桂圆、韭菜、南瓜、生姜、牛肉、羊肉等温热性质的食品。

保举膳食：板栗烧鸡块

1. 材料准备

主要食材：鸡肉100克，板栗50克，葱、姜、胡椒粉等调味品适量。

食药物资：白豆蔻1枚，枸杞子20g。

2. 制作轨范

1）将干净的鸡剔除粗骨，剁成长、宽约3cm的方块。 板栗肉洗净滤干。

2）葱切成斜段、姜切片备用。

3）油倒入锅中烧六成热时，炸板栗上色，捞出备用。

4）锅中底油烧热后下葱、姜煸香, 倒入鸡块炒干水气，烹绍酒，加净水、盐、 酱油，小火煨至八进修后，再放入炸过的板栗肉、 枸杞、 肉豆蔻，煨至鸡块软烂，调入胡椒粉炒匀，勾芡即可。

3. 功效：健脾补肾。

4. 适用东谈主群：适用于脾肾两虚证东谈主群食用。

5. 食用轨范：一东谈主份，可在骨气内成例食用。

6. 膳食点评：鸡肉，可暖胃、强筋骨、活血调经；白豆蔻，止呕吐、反胃、消谷下气、散肺中滞气、宽膈进食；栗子, 补中益气、培土实脾；枸杞子，平补而润、润肺清肝、滋肾益气。板栗烧鸡块，尤其妥贴此时症见食欲衰颓、气短、乏力、腰酸、怕冷者作平淡食养保健。

（图片开端：原微信公众平台环球图片库）

立冬·食治

此时阴气较盛，东谈主的阳气偏衰。肾为水脏易受寒邪，心为火脏受寒邪相克，是中医表面的水克火。故立冬骨气好发肾炎和心绞痛等疾病。

1.心绞痛

中医又称胸痹。西医以为由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去均衡而发生心肌缺血的症候群。典型的心绞痛情势为胸部左侧或中部压迫感、千里重感、胸闷或紧缩感。可由劳累诱发，休息后可缓解。

胸痹多由心阳虚，浩气不及，痰浊闭阻，血瘀休止夹而为病，又感受寒邪而起。张仲景的《金匮要略》详备请问了胸痹的治法。 “ 阳微阴弦即胸痹而痛。 ” 为主要发病病机。立冬之后气温骤降，诊治以温阳散寒，活血化瘀为主。并互助艾灸诊治。由此可见，中西医对此病的病位齐定位在心，诊治又齐贯注在血。

心绞痛患者应少吃多餐，保执低盐、低脂清淡饮食，逐日食盐的摄入量应限制在 6 克以下。尽可能多食用簇新生果和蔬菜等易消化的食品，幸免便秘。多吃富含钾、钙和镁而含钠低的食品，如土豆、芋头、茄子、莴笋、冬瓜等。富含钙、铁、纤维素和维生素的蔬菜生果和五谷杂粮也妥贴心绞痛患者食用，牛肉、羊肉、冬瓜、生姜等食品具有温阳作用，对心绞痛患者也有很好的保健成果。心绞痛患者忌吃高油脂、高胆固醇的食品，如动物的内脏、肥肉、蛋黄，鱼籽、猪油、牛油、羊油等，不宜食用辣椒、浓茶、咖啡、碳酸饮料等辛辣刺激性的食品。

保举膳食：桃仁粥

1. 材料准备

食药物资：粳米50克，桃仁10克。

2. 制作轨范简述

将桃仁捣烂如泥，加水研汁，去渣。以桃仁汁煮粥。

3. 功效：活血化瘀，通脉止痛。

4. 食用轨范：逐日两次，趁热服用，可看成赞助诊治。

5.适用东谈主群：心血瘀阻胸痹者。主要证候为，胸闷胸痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则肉痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，日久不愈，可因暴怒、劳累而加剧，舌质紫黯，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。

2. 肾炎

肾炎是两侧肾脏非化脓性的病变。因肾小体受到挫伤出现浮肿、高血压、卵白尿等表象。西医以为肾炎与病毒、细菌、药物和其他物资在体内引起的变态反馈干系，预示着肾功能的挫伤，如不行实时灵验诊治，可能激发肾衰。当肾炎患者出现浮肿症状时，中医称为水肿。

中医以为肾炎的辩证应分清阴阳。诊治上一方面扶正，一方面驱邪。因为立冬之后气较低，肾脏本为阴脏，故更易受寒邪伤害。是以肾炎多以阳虚为主。扶正通过健脾，补肾来增强浩气。驱邪方面，多以去除寒邪为主。

肾炎患者应吸收低盐或无盐膳食，应幸免喝冷饮，密切驻扎排尿情况，配以温阳利水，健脾类食品。可适量进食低卵白、低磷等饮食，多吃含铁、硒、锌等矿物资的食品，同期适量补充维生素A、C、E。肾炎患者应幸免高盐饮食，如泡菜、咸菜、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。在严重少尿及轮回充血时应截止含钾高的蔬菜及生果，如黄芽菜、韭菜、青蒜、芹菜、菠菜、竹笋、香椿、丝瓜、苦瓜、高粱、玉米、紫菜、榨菜、百合、川冬菜、干红枣、鲜蘑菇、扁豆、杏、藕、冬菇、番茄、柑橘、香蕉等。患病时分禁烟酒，忌辛辣、适口、浓重类食品，如羊肉、香菜、牛肉和动物内脏等。

（图片开端：微信公众平台-AI配图）

保举膳食：姜苓仁汤

1. 材料准备

食药物资：羊肉100克，干姜15克，茯苓30克，肉桂5克，草果5克，小茴香15克，陈皮15克。

2. 制作轨范简述

除羊肉外上述材料煎取药汁，熬好的药汁内加入羊肉块煮熟，食肉喝汤。

3. 功效：温阳健脾，化气利水。

4. 食用轨范：逐日一次，可看成赞助诊治。

5. 适用东谈主群：脾阳虚衰水肿者。主要证候为，躯壳水肿，腰以下肿甚，按之凹下不易归附，腕腹胀满，纳减，食少，便溏，面色无华，身倦肢冷，小便贫窭，舌质淡，苔白腻或白滑，脉千里缓或千里弱。

二十四骨气食养息生

应季药膳速查速用

零基础易学

专科营养师引导

——《24骨气顺时药膳》

《临床营养网》剪辑部

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